Síntomas frecuentes
Los síntomas de hipoglucemia suelen ocurrir cuando la concentración de glucosa es menor a 70 mg por cada 100 ml de sangre. Como el sistema nervioso es muy sensible al efecto de una concentración anormalmente baja de glucosa en la sangre, las manifestaciones habituales de la hipoglucemia están relacionadas con una alteración en su funcionamiento.
Algunos de los síntomas más comunes son los siguientes:
Temblor, ansiedad o excitación, dolor de cabeza, debilidad, sensación de hambre
y hormigueos alrededor de la boca.
Sudor frío y latidos cardíacos intensos y rápidos (palpitaciones).
Confusión mental, falta de coordinación, mareos, trastornos visuales, trastornos de conducta, y hasta la pérdida de conciencia o convulsiones en casos de hipoglucemia severa.
Durante la noche cuando dormimos también pueden ocurrir episodios de hipoglucemia, los cuales pueden o no despertar al paciente. La hipoglucemia nocturna puede producir pesadillas, sudoración y despertarse fatigado.
En algunos casos, los episodios de hipoglucemia pueden pasar inadvertidos (hipoglucemia asintomática), lo cual implica un riesgo adicional para aquellos que no los perciben.
Causas frecuentes
Utilizar una dosis de insulina excesiva para las necesidades del organismo.
La administración inadvertida de insulina por vía intramuscular (en vez de subcutánea), o el cambio en el área de inyección habitual.
El estrés, o el haber realizado un ejercicio físico intenso o no habitual.
Dietas con contenido insuficiente de carbohidratos, “saltearse” comidas, y el consumo excesivo de alcohol.
Una enfermedad intercurrente (por ejemplo, vómitos o diarrea).
Cómo prevenir y tratar la hipoglucemia
Siga fielmente las indicaciones del médico acerca del tratamiento de la diabetes.
Haga un control frecuente del azúcar en la sangre con tiras reactivas, tanto durante el día como antes de acostarse a la noche.
No se inyecte insulina sin haber hecho antes un control del azúcar en la sangre.
No se aplique insulina si tiene síntomas anormales hasta descartar que no sean por hipoglucemia.
No realice ejercicios físicos intensos sin haber considerado previamente la dosis de insulina administrada.
Tenga en cuenta el sitio de inyección de la insulina: en algunas áreas del cuerpo la insulina puede absorberse más rápido que en otras, y también cuando se inyecta por vía intramuscular.
Si tuviera un episodio de hipoglucemia, deben ingerir entre 5 y 15 gr de hidratos de carbono de absorción rápida, como terrones de azúcar, un par de cucharadas de azúcar diluida en agua o jugos azucarados. No debe realizar ejercicio físico hasta que todos los síntomas de hipoglucemia hayan desaparecido.
Las manifestaciones de una hipoglucemia grave deben ser tratadas con asistencia médica.
Es conveniente registrar los episodios de hipoglucemia y sus posibles causas para informarlas a su médico.
Referencias. Guía de Práctica Clínica Nacional sobre Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Diabétes Mellitus Tipo 2 (DM2).
Ministerio de Salud de la Nación. Año 2019
